Покази до бронхоскопії (лише за призначенням лікаря)

Діагностичні:

1. Підозра на пухлину бронхіального дерева:

• Кровохаркання неясного генезу
• Ro: дані
• Невмотивований довготривалий кашель
• Задуха неадекватна об’єму пошкодження
• Різка зміна кількості харкотиння за короткий проміжок часу.
• Плеврит неясної етіології.

2. Підозра на специфічний ендобронхіт або бронхоплевральну норицю:

• Кашель більше 3-х тижнів
• Виявлення КСП, або росту МБТ, без наявності Ro: супроводу

3. Взяття промивних вод для лабораторного дослідження.

4. Обструкція бронхів.

5. Підозра на стороннє тіло.

6. Виявлення стану бронхіального дерева перед

• Оперативним втручанням
• Накладанням штучного пневмотораксу.

7. Моніторинг стану бронхіального дерева в процесі лікування.

Лікувальні:

1. Ендобронхіальне введення лікувальних засобів при:

• Обструктивних процесах
• Неспецифічному запаленні
• Туберкульозі бронхіального дерева

2. Санація бронхіального дерева:

• При гнійних ендобронхітах, бронхоектазах, абсцедуванні
• Після легеневих кровотеч
• При неспроможності кукси бронха
• Після оперативного втручання для запобігання та ліквідацції ателектазування
• При обструктивних процесах
• При аспірації шлунковим вмістом
• Бронхо-нодулярних норицях

3. Видалення грануляцій при бронхо-нодулярних норицях

4. Інтубація трахеї в затруднених випадках.

Протипокази до проведення бронхоскопій

Абсолютні:

1. Коронарна недостатність
2. Гострий інфаркт міокарду, інфаркт перенесений меньш ніж 6 міс. тому.
3. Вади серця з декомпенсацією
4. Аневризма дуги аорти
5. Декомпенсоване легеневе серце
6. Гіпертонічна хвороба 2-3 ст.(з підвищенням діастолічного тиску більше 100 мм.рт.ст.)
7. Важкий загальний стан пацієнта, коли уточнення діагнозу вже не може вплинути на лікувальну тактику
8. Психічні розлади (епілепсія, стан після черепно-мозкової травми, шизофренія)
9. Порушення серцевого ритму вище 3ст.
10. Гострий інсульт
11. ССН 3ст
12. Бронхіальна астма в фазі загосрення, коли міжприступний період становить меньше 3-х тижнів
13. Больовий синдром в черевній порожнині
14. Уремія, шок
15. Стеноз гортані або трахеї 2-3ст.
16. ЛСН не обумовлена непрохідністю трахеобронхіального дерева 3ст

Відносні:

1. ГРЗ
2. ІХС
3. Важкий цукровий діабет
4. Вагітність 2-га половина
5. Хронічний алкоголізм
6. Збільшення щитовидної залози  3ст
7. Період менструального циклу